耳鸣的原因和治疗方法
一般耳鸣是肾虚导致的 由于耳鸣不是一个独立的疾病，造成耳鸣的病因很复杂，医学界尚在讨论中，因此耳鸣的分类很难统一。常用的分类方法有：
一、根据病变部位分类：
外耳；
中耳；
内耳；
听神经；
脑干或中枢听觉通路；
全身系统性疾患；
局部血管或肌肉，即血管性耳鸣与肌源性耳鸣；
二、按病因分类：
机械性、中毒性、感染性、变态反应。
三、根据响度分类，可分为七个等级：
0级：无耳鸣；
1级：耳鸣响度轻微，若有若无；
2级：耳鸣响度轻微，但肯定听得到；
3级：中等响度；
4级：耳鸣较响；
5级：耳鸣很响，有吵闹感；
6级：耳鸣极响，相当于患者体验过的较响噪声，如飞机起飞时的噪声。
四、按音调分类：
低调：如刮风、火车或机器运转的轰鸣声；
中调；
高调：如蝉鸣、吹哨或汽笛声；
无法识别的音调。
五、按单一耳鸣与复合耳鸣分类：
单一耳鸣者只存在一种声音；
复合耳鸣者感觉到有两种或两种以上的响声；
六、按定位分类：
鸣声在单侧；
鸣声在双侧；
鸣声在双侧，两侧对等；
鸣声在双侧，但是有一侧占优势；
鸣声在颅内或颅外但位置居中；
鸣声位置固定；
鸣声位置不固定，可向边侧或中心移位。
七、按耳鸣的严重程度分为四级：
轻度耳鸣：间歇发作，或仅在夜间或安静的环境中出现轻微的耳鸣；
中度耳鸣：持续耳鸣，在噪杂的环境中仍感受到耳鸣；
重度耳鸣：持续耳鸣，严重影响听力、情绪、工作和社交活动；
极重度耳鸣： 长期持续的耳鸣，患者难以忍受耳鸣带来的极度痛苦
耳鸣与耳聋的关系
耳鸣常常预示着将要耳聋，许多耳聋患者还伴有耳鸣，耳鸣的频率常与听力损失的频率相似。对某些耳毒性药物引起的耳鸣，如及早发现停药及早治疗，则可减轻或避免导致耳聋。 由各种耳病如耳硬化症、听神经瘤、美尼尔病引起的耳鸣，如果任其发展，不及时治疗，则可能导致耳聋。但是，并非所有的耳鸣都导致耳聋。如高血压或中医认为的阴虚等病症，可能仅有耳鸣而听力正常，当这些全身病治疗好转。
耳鸣与情绪
医学调查表明约有42%的耳鸣者在心情愉快时感到耳鸣程度明显减轻。
大部分耳鸣者在感到疲劳、悲伤、愤怒、紧张时耳鸣加重。
为耳鸣而感到不安、忧虑、焦躁、易怒、抑郁、恐惧等这些情绪都更加不利于对耳鸣症状的缓解。
耳鸣与生活习惯
耳鸣的发展可受各种生活因素的影响，如科学家研究发现，耳鸣耳聋与吃有关。因此欲避免耳鸣，得从生活预防保健着手。我们在日常生活中掌握合理和科学的饮食，注重心理和起居的调试，对防治耳鸣具有十分重要的意义。
一、要限制脂肪的摄入。大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液粘稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍较敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。因此，老年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。每日食品中含胆固醇总量应在300毫克以下。少吃动物脂肪及富含胆固醇的食品，如蛋黄、动物内脏、对虾、奶油等。烹调方法尽量选用炖、煮，避免油炸、煎。
二、多补充富含蛋白质和维生素类食物。有关专家的研究发现，噪声能使人体中的一些氨基酸和维生素类（如维生素B1、B2、B6等）消耗量增加。人体缺乏维生素类食物，特别是缺乏维生素D时，其代谢衍生物钙化醇减少，司听功能的内耳听觉细胞会发生退行性病变；同时维生素缺乏可致红细硬度增加，难以通过末稍微血管，导致听觉细胞缺氧缺锌，这也和老年性耳聋有关。 因此，我们在日常饮食中应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物。这类食物主要有瘦肉、豆类、木耳、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、西红柿、大蒜、牡蛎等。
三、多食含锌食物。导致老年性耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种，故称“生命元素”。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。 英国学者研究资料表明，老年性耳聋的病人，血清中的锌浓度偏低者占1／3。这些病人除耳聋外，味觉或嗅觉也不同程度受损。经补锌治疗3－6个月，约30％病人的听力得到改善（听话不打岔了）。 含锌丰富的食物有：鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品；苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
四、多饮牛奶。有人说牛奶是“人类保姆”，60年代以后世界牛奶的生产和消费量剧增。 牛奶是营养丰富的食品，更是老年人较佳长寿食品。它吸收率高，利用率高，是既经济又安全的营养保健食品。牛奶中的矿物质是以碱性元素为主，所以牛奶是碱性食品，有调节人体酸碱平衡的作用。体内环境稳定是防病抗病的基础，也是抗疲劳、延缓衰老的基础。此外牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。 夏季，牛奶中尤以维生素A、D、B2含量高。这些维生素与钙的吸收利用，对防治改善血液循环和耳聋症状很有帮助。
五、老年性耳聋病人可适当多吃鱼类食物，尤其是青鱼。因为青鱼体内含有丰富的不饱和脂肪酸，它能够使呈胶状的中性脂肪和胆固醇从血管壁上游离出来，避免产生高血脂，从而达到防治老年性耳聋的目的。
六、常吃豆制品。营养专家认为，人体补充铁质可以扩张微血管，软化红血球，保证耳部的血液供应，可以有效地防止听力减退。大豆中铁和锌的含量较其他食物高很多。大豆中还含有大量的钙，补充耳蜗钙代谢不足，改善耳聋、耳鸣症状。因此，常吃豆制品，有利于预防耳聋。
中年朋友中，不少人可能发生过耳鸣。耳鸣，是指自己感觉听到了外界并不存在的声音，有的如细雨沙沙，有的像蝉声嘶嘶，有的如洪水爆发，有的像雷鸣轰隆，扰得人心烦意乱，睡眠不宁。
中年人耳鸣主要是因为听觉系统的老化引起的，而且随着年龄的增长，耳鸣的发生率不断增高。高血压、动脉硬化以及颈椎骨质增生等也是目鸣的原因；过量的烟、酒、茶和咖啡，尤其用过对听神经有损害的链霉素、庆大霉素、阿斯匹林等药物，也会导致耳鸣。
耳鸣也可能是一些疾病的症状，如头颅外伤、噪声或爆震伤、美尼尔氏病、听神经瘤以及颅内的一些神经系统疾病等。因此耳鸣患者应去医院作全面检查，特别是纯音听力、声阻抗、电反应测听以及必要的CT检查，以排除上述疾病所造成的耳鸣。患有持续耳鸣，特别是单侧持续耳鸣的病人，一定要请专科医师诊治，这种耳鸣可能是某种疾病的早期症状。
对待耳鸣除查找原因对症治疗外，还可使用三种方法：一是戴助听器。这种方法特别适用于既有耳鸣，又有听力下降的人。助听器不仅可以提高听力，也可以把环境中的噪声放大，这样就掩蔽了耳鸣的声音。但是这种方法对那些只在夜深入静时才感到耳鸣的人不大适用；第二种方法是在睡眠时用一台调频(FM)收音机(不是普通的调幅收音机)，将收音机调到两个电台之间的位置上，它会发出丝丝之声来掩蔽耳鸣；第三种方法是买一个专用的耳鸣掩蔽器。这种小仪器可以发出与耳鸣相近的窄带噪声；掩蔽声强弱可以自己调节。
中老年人的搏动性耳鸣，可以用按压颈总动脉方法观察耳鸣是否消失。如果耳鸣与颈部血管有关，则应排除血管硬化和高血压等因素。也可以试用扩张血管药物和降低血脂的药物。还应检查是否有中耳炎或耵聍栓塞。有些人在睡眠时发生搏动性耳鸣，这可能与颈部扭转造成血液出现淌流有关，适当地调节头位和枕高，会有一定的好处。
镇静剂对失眠同时伴有耳鸣的人疗效较好。常服些维生素A、维生素B等药物，也有一定疗效。中医认为，肾开窍于耳，精力的耗损，过度的疲劳，是造成耳鸣的重要原因。中年人或工作负担重，或精力不足，应注意调节生活节奏，避免过度劳累和精神紧张。耳鸣患者也可以试用益精补肾和抗衰老的药物
耳鸣治疗方法
劝告患有耳鸣者，尽量放松心情，尽量不要多加理会，有些人整天担心它实在是没必要，应好好休息，让自己睡眠充足
对于耳鸣，按以下几种方法试一试，可以缓解：
搓掌法：屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门，如此作6次，连做2-3个月。治疗时，要保持心情清静。
屏气法：安定静坐，紧紧闭嘴，以两指捏紧鼻孔，鼓气使气冲击耳窍，至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日做数次。
摩耳门法：用大拇指顺时针方向按摩耳门12下，再逆时针方向按摩耳门12下，每日数次。鸣天鼓耳功法：用两手分别按摩两侧耳轮18次，然后用两手鱼际处（两手靠小指侧边缘）掩住耳道，手指放在后脑部，用食指压中指轻弹后脑部24次，可听到“咚咚”响声，称鸣天鼓法。
声音掩蔽法：打开收音机，调到一个有噪音的波段，把音量调整到稍高于自己耳鸣的音调，每次听10至15分钟，每天听5至8次，连续数日。
聪耳枕：用荷叶、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荆子、石菖蒲各等分，制成枕芯，经常枕之，有消除耳鸣、增强听力、明目之功效。预防耳鸣的发生，要做到生活有规律，睡眠充足，避免过度劳累和情绪波动。调整饮食结构，多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，并有效地扩张微血管和软化红细胞，从而有助于内耳的血液供应，有效地防止耳鸣的发生，切忌长期食用高盐、高脂肪、低纤维素类食品，切忌暴饮暴食，要戒除烟酒；个人佩戴防护耳塞和头盔，或缩短在噪音停留的时间等。平常要注意远离噪音，减少噪音对听神经的损伤
耳部疾患其特点是多有耳病史，耳鸣以夜间为甚。根据病变部位不同，又分为传导性耳鸣与感音性耳鸣两种。当耳内异物、炎症肿胀发生阻塞、耳膜充血、内响、穿孔、中耳积液或感染、耳硬化等症，均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣的特征是单侧性，即耳鸣发生于病变的一侧，且音调较低，有节律性，如“隆隆声”，“轰轰声”。耳的感应部位是内耳与耳蜗。如发生内耳震荡，水肿、听神经痛等，均可刺激内耳耳蜗而发生感应性耳鸣。这种耳鸣多为双侧性，耳鸣常呈高音调，如蝉鸣音、嘶嘶声、汽锅放气声，耳鸣常为间歇性。
颈部疾患颈部肿痛或患有其它颈部疾病，压迫了颈动脉时，可引起受压的一侧耳鸣。这种耳鸣的特点是持续性，低音调，耳鸣的程度可随体位的变化而变化。
因血液流通不够通顺而引起的耳鸣，一些促进血液循环和血液带氧功能的药物，可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素，如维生素B12或矿物质如叶酸盐、锌及镁等。医生必须根据情况医治，被耳鸣问题缠绕的，较好是延医，不要自己胡乱配药服用。
劝告患有耳鸣者，尽量放松心情，尽量不要多加理会，有些人整天担心它实在是没必要，应好好休息，让自己睡眠充足，避免刺激性的咖啡烟酒。
耳鸣在幽静的地方显得清晰，睡房听到一些声音如车声或音乐声，反而能减轻耳鸣的干扰。针灸、按摩和其他减轻压力的疗法，都会有所帮助。
大多患耳鸣的人缺乏维生素B12，营养学家推荐每天服6微克维生素。另外，每日5000到l0000国际单位的维生素A至少对耳鸣部
扣齿练习防耳鸣
现代医学认为：叩齿能促进牙齿周围组织及牙髓腔部位的血液循环，增加牙齿的营养供应，故能强壮牙齿，从而减少龋齿等牙病的发生。若坚持经常叩齿，面颊部还不易塌陷，且咀嚼有力，牙齿也不易松动、脱落。叩齿时对大脑也有轻度的刺激作用，对提高听力、预防耳鸣都有一定作用。
叩齿保健具体方法是：早晨起床后、午饭后、睡觉前各做一次，每次做三分钟左右，站立、坐着均可。眼平视前方或微闭，舌尖轻顶上腭部，上下牙齿互相叩击100次。叩齿时思想集中，嘴唇轻闭，想自己的牙齿越叩越牢固。叩齿完后，用舌沿上下牙齿内外侧转搅一圈，将口水慢慢咽下。叩齿保健功贵在坚持，只要有恒心，一定会收到满意的效果。
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