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什么是听神经瘤?

文章来源:吉林助听器   文章发布时间:2018-01-15   浏览人数:400

听神经瘤系原发于听神经鞘膜上的良性肿瘤,早期仅局限于内听道内,肿瘤逐渐生长可将内听道挤压扩大并突入桥小脑角。当肿瘤在2厘米以内时通常仅有耳科学症状,如耳鸣、听力下降、眩晕等。当肿瘤生长超过2厘米时,肿瘤开始推压脑干、小脑及其它颅神经,患者逐渐出现耳神经学症状。肿瘤生长超过3厘米后,脑干、小脑明显受压变形,患者出现明显的头痛、呕吐、走路不稳、面部麻木等神经学症状,脑疝可随时发生,导致病人死亡。
听神经瘤的早期诊断直接关系到手术的效果,因此如果有单侧神经性听力下降、单侧耳鸣或眩晕等症状时,一定要想到听神经瘤的可能,并进行相应的检查。目前对诊断听神经瘤较敏感的手段为磁共振扫描(MRI)。
手术切除听神经瘤为目前国际上公认的首选治疗方法,但手术目的已从传统的挽救生命转变到追求功能保存,手术要在全切肿瘤的前提下达到微创的目的,尤其是面神经功能的保存对患者术后的生活质量有较大影响。对一部分有实用听力的患者应追求听力保存。由耳鼻喉科医师倡导的各种颞骨手术入路即以此为目的,其优势为手术通过颞骨直接暴露肿瘤,不需牵拉小脑及脑干,术中常规采用面神经功能监护和听觉监护。放射治疗(伽吗刀或X刀)仅适用于年老体弱且肿瘤直径在2厘米以下,不能耐受手术的患者。


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