听力检查数据与患者的试听效果
我们都知道患者的听力检查报告是验配助听器的依据。但在平时的工作中，也经常遇到患者的实际听力与检查数据有差距。
基本原因有二：
1、患者的身体状况或是理解有问题；
2、测听师的水平和操作以及与患者的沟通有问题，导致测听数据不真实。
抛开这两种原因，患者的个体差异也会导致理论和实际有差别。
我较近验配的一位患者就比较典型。李女士，39岁。自述自幼药物致聋，佩戴过斯达克的耳背机多年，机器出问题已好久不戴了。是姐姐带着来的，对她很疼爱。检查外耳道干净，鼓膜正常。与李女士交流极其困难，需要很大的音量才能听到一点，语义还理解不了。纯音测听结果：左耳全聋。右耳极重度听力损失，低频在85db，中高频在110--120之间。言语分辨率测试，能听到声音，但一点听不清。声音大了还感觉震耳，有重振现象。但患者的语言基础是有的，虽然口齿不清，自我表达能力还可以，且性格开朗。
作为验配师，这样的听力见过很多，配大功率耳背机无疑应该是效果较好的了。分析了检查结果，李女士似乎对自己的情况也非常清楚。但就是不喜欢耳背机，想要美观不易觉察的定制机。验配范围在110--120db的定制机也是有的，这个听力确实不适合。从专业角度看还是希望效果较大化，姐姐也同意我的观点，但和患者没有达成共识。我想这个问题可以先放一下，看看试听效果如何在做定夺。因为万听助听器我们有庞大的客户群，效果也是经过验证的。所以，就拿了万听135sp大功率耳背机试听，效果挺好的，也能做简单的交流了 。但患者还是希望听定制机，看到患者渴望的眼神，又试了听斯达克的定制机pp大功率机器。 而且只调试了三分之二多的增益，就满足了她的听力需求。觉得听着很清楚，音质好、舒服。考虑到她之前戴机的情况，还是选择了斯达克的机器，因为左耳无听力，右耳选配了EP超大功率定制机。
取机一周回访，患者非常满意：听到好多以前听不到的声音，敲门声、流水声、孩子说话的声音还有多年没有听到的自己说话的声音......也按照我给她讲的，每天读读书报，和家人多交谈，锻炼自己的分辨力。较后说，这就是我心里想要的，如果非要给我配耳背机，我不会配的。
如果患者不戴助听器，患者的听力状况和反应与纯音测试数据是一致相符合的。但毕竟患者是有佩戴经验的而且有语言基础，家人从小也没有放弃对她的语言训练。虽然是极重度听力损失，但患者戴助听器的效果却非常好。在面对每一个不同的听障患者，其性格、家庭、教育、成长环境等，都会对助听效果有一定的影响。在验配工作中，不能一概而论或是凭着经验主观臆断。
患者的笑脸是我较大的安慰，同时也要感谢每一个听障患者让我不断的学习和进步。
