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听损儿童和普通儿童认知能力一样吗?

文章来源:杨博士听力工作室   文章发布时间:2021-11-30   浏览人数:491

听损儿童和普通儿童认知能力一样吗?

在开始前,我们先来聊一聊,认知是什么?

认知,是指人们获得知识,或信息加工,或应用知识的过程,这是人们基本的心理活动。它包括感觉、知觉、记忆、思维、想象和语言等。对于儿童来说,认知是反应孩子智能活动的核心。孩子可以通过一系列智能活动,从而获得对这个世界的基本认识。

在认知里面,记忆是人脑对经验的反映,是人反复感知一定的客观事物,借以形成巩固联系的识记过程。视觉、听觉、触觉是人类接受外界信息的主要渠道,听障儿童由于自身的听力障碍,其记忆认知能力与正常儿童相比是否有差异呢?今天,杨博士听力学工作室就来聊一聊这个话题。

关于听障儿童的认知发展与听力正常儿童之间是否存在差异性,已经有很多学者做过相关的论述。研究发现:听障儿童干预年龄、助听器使用的时长、助听器适配的质量和儿童本身的认知能力等因素,都会造成听障儿童和听力正常儿童之间的差异。然而,这些不同的因素究竟是如何相互作用的,以及这些作用的生理基础,到现在仍然是谜。

博伊镇国家研究院Boys Town National Research Hospital团队较近进行了一项很有意思的研究,即通过脑磁图(Magnetoencephalography, MEG)来观察:听障儿童和听力正常儿童的大脑活动状态,从而判断是否有记忆认知上的差异。

1.听力正常儿童和听障儿童之间,大脑活动是否有差异?

2.通过助听器干预后的听障儿童,包含工作记忆在内的大脑活动是否有个体上的差异?

MEG是什么?

首先,我们来介绍一下研究所用的工具:MEG。它是什么?它又如何工作的呢?
MEG(Magnetoencephalography),又称脑磁图,是一种神经影像学范畴,它可以每毫秒量化皮层中神经活动的位置和数量。通俗地说,我们可以通过它来看到大脑活动是如何运作的。
例如,在运用工作记忆时,我们会将信息“编码”到临时记忆中,并“维持”该信息,直到需要这个信息时,再进行“检索”。
因此,“编码、维持、检索”这些神经活动对工作记忆来说至关重要。MEG脑磁图,可以让我们记录到工作记忆在处理时的神经活动过程。

听力正常儿童 VS 听障儿童的大脑活动

研究人员比较了听力正常儿童和听障儿童的大脑活动,结果发现:
1.听障儿童和听力正常儿童在工作记忆任务中的表现相同,准确性和反应时间没有差异。

2.听障儿童在工作记忆的每个处理阶段,大脑活动都显著增加。这表明:与听力正常的儿童相比,听障儿童在记忆任务中需要付出更多的“努力”,消耗更多大脑的注意力。

听障儿童 VS 通过助听器干预的听障儿童的大脑活动

研究人员比较了听障儿童和通过助听器干预的听障儿童的大脑活动,结果发现:

  • 通过助听器干预的听障儿童,其大脑的运作更加“典型”, 更接近听力正常儿童的大脑活动。

临床意义

正常听力儿童、听障儿童、通过助听器干预的听障儿童,大脑活动结果都存在差异,通过MEG的大脑活动造影或许可以解释这样的差异, 希望这技术在往后为听障儿童个体化治疗可以提供更多的信息。

小编有话说

有一些家长认为:听障儿童的认知能力不及普通儿童,并提出语言缺陷是造成这种差异的主要原因。小编并不这么认为,无论是普通儿童还是听障儿童,每天丰富且有质量的语言输入,是保障其认知发展的重要前提。
听障儿童缺少“听觉”和“言语”的刺激,导致其言语缺陷、理解能力差,限制直接和间接经验的获得,使认知发育过程落后,其认知能力看起来不及普通儿童。
然而,尽早地进行助听器或人工耳蜗的干预,能很好地降低这个风险。它可以显著地降低听损儿童的“听能耗”或“听努力”,让他们轻松地获得知识,从而和普通儿童之间的认知差异会逐渐降低,甚至消除。

小贴士:

1. 到四岁时,孩子需要听大约4500万个词汇;

2. 婴幼儿时期需要聆听20000小时才能进行基础阅读;

3. 尽早地使用助听器或耳蜗,可以较大程度地帮助听损儿童建立言语能力;

4. 对于听损儿童来说,每天佩戴时间需超过12小时以上,以便利听力的发展;

5. 言语能力发展需要的不只是声音,更是清晰可辨识的且有意义的言语。

参考文献:

Heinrichs-Graham, E., Walker, E.A., Eastman, J.A., Frenzel, M.R., Joe, T.R., McCreery, R.W.  (2021). The impact of mild-to-severe hearing loss on the neural dynamics serving verbal working memory processing in children. Neuroimage Clin; 30:102647.

Heinrichs-Graham, E., Walker, E.A., Eastman, J.A., Frenzel, M.R., McCreery, R.W. (2021). Amount of hearing aid use impacts neural oscillatory dynamics underlying verbal working memory processing in children with hearing loss. Ear Hear; 20.

彭聃龄.普通心理学:北京师范大学出版社,2010

Elizabeth Heinrichs-Graham,how-brain-dynamics-vary-in-children-with-hearing-loss,https://audiologyblog.phonakpro.com

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Hart, B & Risley. T(1995). Meaningful differences in the everyday experience of young American children, Baltimore, MD: Paul H Brookes Publishing

Dehaene, S(2009). Reading in the Brain. The Science of Evolution of a Human invention New York, NY:Viking

总编辑:杨欣怡博士

文字编辑:赵莹芸

责任编辑:何俊宏

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